ГБУЗ ЯО "Центр общественного здоровья
и медицинской профилактики"
г. Ярославль, ул. Советская, д. 11/9. Телефон: (4852) 20-53-08
miac@zdrav.yar.ru Посмотреть карту проезда Мы в
ГБУЗ ЯО "Центр общественного здоровья
и медицинской профилактики"
г. Ярославль, ул. Советская, д. 11/9. Телефон: (4852) 20-53-08
– Проект «Шаг к здоровью» был запущен в прошлом году и показал свою востребованность: за несколько летних месяцев в нем приняли участие более 12 тысяч жителей региона, – отметил Михаил Евраев. – Было проведено 270 выездов диагностических пунктов в 12 муниципальных образованиях, и мы приняли решение продолжать акцию на постоянной основе. Только теперь такие пункты будут работать во всех городских округах и районах области, чтобы их жители могли пройти экспресс-проверку своего здоровья и оценить риски возникновения заболеваний, проконсультировавшись с врачом в шаговой доступности, без посещения поликлиники.
В диагностическом пункте можно проверить содержание сахара, холестерина, определить индекс массы тела, измерить рост, вес, давление, пройти другие исследования, получить консультацию врача, прослушать лекции по профилактике заболеваний и здоровому образу жизни.
Пункты будут работать по 4 – 5 часов в день. В Ярославле и Рыбинске – по вторникам, средам, четвергам. В остальных городах и селах преимущественно в выходные и праздничные дни.
Фотографии можно посмотреть здесь
Рак — опасное заболевание, которое сложно диагностировать на ранних стадиях и трудно лечить. Злокачественные новообразования в последнее время становятся едва ли не самыми частыми причинами смертности. Помня об этом, мы спросили главного врача Ярославской областной онкологической больницы, кандидата медицинских наук Павла Владимировича Нестерова как не пропустить тревожные симптомы, справиться с недугом, насколько доступна онкологическая помощь в Ярославле и о многом другом.
Какие виды рака наиболее распространены?
Лидирующее место среди злокачественных новообразований занимают рак желудка, колоректальный рак, у женщин – рак молочной железы. Мужчины чаще болеют раком легких и предстательной железы. Эти локализации вносят наиболее существенный вклад в увеличение заболеваемости, и именно их ежегодно выявляют больше всего.
Как не пропустить тревожные симптомы?
Существует понятие профилактики любого заболевания. Есть первичная, когда устраняются факторы риска, и вторичная – проведение ранней диагностики – профосмотры, диспансеризация. Это то, что мы так не любим – ходить к докторам, когда все, казалось бы, нормально. При ранней диагностике, если заболевание выявлено на I-II стадии, онкопатология может быть излечена для некоторых локализаций навсегда, а для других – на очень длительный срок. Когда же есть клинические проявления болезни – что-то болит, появилась опухоль, при обследовании выявляют метастазы, о полном излечении говорить не приходится.
Какие диагностические процедуры для профилактики рака порекомендуете?
Все необходимые процедуры прописаны в порядке проведения диспансеризации взрослого населения, и главное – не игнорировать ее. Самое простое – осмотр доктора, общий анализ крови, ЭКГ, проверка зрения, наружных покровов, у женщин – молочной железы. К слову, им необходимо обязательно раз в три года проходить профилактический осмотр у гинеколога. В зависимости от возраста проводят маммографию, тесты кала на скрытую кровь, у женщин берут мазок с шейки матки.
Начиная с 45-летнего возраста мужчинам назначают анализ крови на ПСА. Этот белок вырабатывают клетки простаты, и он может быть индикатором ее состояния. В случае воспаления и новообразования предстательной железы уровень этого белка в крови повышается.
Можно ли выделить группу риска?
Она известна: курильщики, работники вредных производств, те, кто по роду деятельности занят с фенолами и формальдегидами. Спровоцировать появление злокачественного новообразования может неправильное питание, ожирение, малоподвижный образ жизни, потребление большого количества алкогольных продуктов, красного мяса – применительно к раку толстого кишечника. Свою лепту в общую копилку вносят сахарный диабет, наличие любых вялотекущих хронических заболеваний – гастрит, цистит, кольпит, чрезмерное загорание на солнце.
Что может помочь заболевшему справиться с недугом?
Когда поставлен онкологический диагноз, главная задача пациента – строго выполнять рекомендации докторов.
Как выстроена онкологическая помощь в Ярославле?
Сейчас в регионе для удобства пациентов открыты два Центра амбулаторной онкологической помощи на базе городской клинической больницы №9 в Ярославле и городской больницы №1 в Рыбинске. Они позволяют проводить лекарственную терапию в дневном стационаре не только в областном центре на базе клинической онкологической больницы. В этом году планируем запустить еще два Центра – один на базе клинической больницы им. Н.А. Семашко, другой в Угличе. Возможно, в перспективе рассмотрим еще варианты.
У нас четко выстроена маршрутизация пациента. Любой житель Ярославской области может получить специализированную медицинскую помощь. Если нужна развернутая диагностика, в областной больнице выполняется весь спектр необходимых обследований.
Благодаря нацпроекту «Борьба с онкологическими заболеваниями» в областной онкологической больнице существенно обновлен парк диагностической и лечебной техники. Практически полностью поменяли установки для лучевой терапии, получили три новых аппарата КТ, магнито-резонансный томограф. Обновили оборудование в операционном блоке и реанимации, технику в отделении эндоскопии, получили новые аппараты УЗИ.
Как Вы относитесь к скринингам и анализам на онкомаркеры?
Существует расхожее мнение, что есть чудодейственный анализ крови, на основании которого можно установить онкологический диагноз. На самом деле это не так. На основании анализа крови можно лишь заподозрить заболевание. Что касается настоящих онкомаркеров, большинство из них заложены в диспансеризацию. Тот же общий анализ крови, маммография, тест кала на скрытую кровь, мазок с шейки матки, ПСА для мужчин, это и есть онкомаркеры.
Онкомаркеров есть немало, у каждого имеется своя специфика и назначение. Например, есть маркер СА-125, который служит для дифференциальной диагностики доброкачественных и злокачественных образований яичника, а также для оценки динамики проводимого лечения, когда диагноз уже установлен. Таким образом получается, что СА-125 вторичен.
К скринингам отношусь положительно. Это первичное медицинское обследование направлено на выявление заболевания или предрасположенности к нему на наиболее раннем этапе, еще до проявления признаков и симптомов. Более того, на базе нашей больницы мы запускаем один – скрининг рака шейки матки для женщин трудоспособного возраста. Закупили оборудование, сейчас приобретаем расходные материалы. Дальше в планах – организация лаборатории для проведения скрининга на колоректальный рак. Вся подготовительная работа для этого уже сделана.
Как выбрать доктора, если пациент недоволен результатом лечения?
Пациент вправе получить консультацию любого врача. Можно в установленном порядке взять все необходимые документы в своем лечебном учреждении, и обратиться к желаемому доктору за консультацией. Но нужно понимать, что все врачи от Владивостока до Калининграда работают по одним и тем же стандартам и клиническим рекомендациям.
Сейчас онкологическая служба благодаря консолидации и колоссальному вниманию, которое уделяется ей руководством страны и региона существенно изменилась. С 2019 года со стартом федерального нацпроекта «Борьба с онкозаболеваними» существенно обновились действующие нормативно правовые акты в части оказания онкологической помощи, появился новый федеральный порядок маршрутизации – кого, куда, при каких ситуациях направлять на диагностику и лечение. Ежегодно обновляются клинические рекомендации по лечению злокачественных новообразований по всем локализациям. Полный комплекс диагностических обследований доктор всегда найдет в рубрикаторе клинических рекомендаций, который он может посмотреть даже с телефона.
Много лет назад пациенты стремились попасть в онкоцентры Москвы, Санкт-Петербурга или Обнинска, поскольку там было самое современное оснащение. Сейчас ситуация кардинально поменялась, помощь пациентам в регионах стала существенно доступней с точки зрения технологий. Например, в ярославской онкологической больнице выполняется весь спектр хирургических операций при всех основных локализаций злокачественных новообразований.
Где проводится реабилитация после болезни, есть ли в Ярославле для этого специальные медицинские учреждения?
В настоящее время на базе нашего учреждения мы пока не можем организовать отделения реабилитации. Но при необходимости наши пациенты получают ее на базе отделения реабилитации, которое создано при больнице Семашко в Красноперекопском районе. В этом году начнет работу новый хирургический корпус Ярославской областной онкобольницы, где запустим начальную реабилитацию. Она будет доступна прооперированным пациентам сразу в отделениях реанимации и на хирургических койках.
Что в нее входит?
Лечебная физкультура, дыхательные гимнастики, массаж, работа медицинского психолога. Что крайне важно. У нас есть штатный психолог, на базе больницы создан отдел паллиативной помощи, где ведут прием врач-онколог и медицинский психолог. Они консультируют пациентов, подбирают им противоболевую терапию, корректируют питание. Медицинский психолог ежедневно проводит групповые занятия для амбулаторных и стационарных пациентов.
Материал предоставлен департаментом здравоохранения и фармации
Низкая физическая активность, наряду с курением, избыточной массой тела, повышенным содержанием холестерина в крови и повышенным артериальным давлением, - фактор повышенного риска развития грозных заболеваний, в том числе инфаркта и инсульта, сахарного диабета, онкологических патологий.
В современном мире физическая активность населения продолжает снижаться: каждый четвертый взрослый человек двигается недостаточно. При этом она жизненно необходима каждому не только для хорошего физического самочувствия, но и для эмоционального благополучия.
Сергей Валентинович, насколько важно поддерживать достаточный уровень физической активности?
По определению ВОЗ, физическая активность – это какое-либо движение тела, производимое скелетными мышцами, которое требует расхода энергии. Термин «физическая активность» относится к любым видам движений, в том числе во время отдыха, поездок в какие-либо места и обратно или во время работы. Улучшению здоровья способствует как умеренная, так и интенсивная физическая активность. К популярным видам физической активности относятся ходьба, езда на велосипеде, катание на роликовых коньках, занятия спортом, активный отдых и игры, для которых подходит любой уровень мастерства и которые доставляют удовольствие всем.
Насколько физическая активность помогает снизить риски развития различных заболеваний?
Доказано, что регулярная физическая активность способствует профилактике и лечению неинфекционных заболеваний, таких как болезни сердца, инсульт, сахарный диабет и некоторые виды рака (например, рак молочной железы, рак толстой кишки). Она также помогает предотвратить гипертонию, поддерживать нормальный вес тела и может улучшать психическое здоровье, повышать качество жизни и благополучие. Стоит знать, что физическая активность каждого четвертого взрослого человека в мире не соответствует международным рекомендуемым уровням физической активности. До 5 миллионов случаев смерти в год можно было бы предотвратить, если бы население мира было более активным физически.
К чему приводит отсутствие регулярной физической нагрузки?
У людей, которые недостаточно физически активны, на 20%‑30% выше риск смертности по сравнению с теми, кто уделяет достаточно времени физической активности. И вызывает беспокойство то, что более 80% подростков во всем мире испытывают недостаток физической активности.
Какие виды физической активности предпочтительнее?
Для лучшего понимания рекомендаций по уровню физической активности кратко расскажу о видах физических нагрузок. Различают два основных вида нагрузок: аэробные и анаэробные. Разница в этих видах нагрузок заключается в том, как мышцы получают энергию для работы. Для похудения лучше применять аэробные нагрузки – это ходьба, бег, плавание, езда на велосипеде и т.д., поскольку тогда организм при достаточном уровне кислорода в тканях начинает сжигать жир для получения энергии. Для увеличения силы же используются анаэробные упражнения – работа с весами, на тренажере, силовые упражнения и т.д.
Перейдем к тому, какой уровень физической активности рекомендует Всемирная организация здравоохранения.
Взрослым в возрасте 18-64 лет рекомендуется:
Взрослым в возрасте 65 лет и старше рекомендуется то же самое, что и взрослым предыдущей категории. Также в рамках своей еженедельной физической активности пожилым людям рекомендуется 3 раза в неделю или чаще уделять время разнообразной многокомпонентной физической активности, в которой основной упор делается на тренировки по улучшению функционального равновесия и силовые тренировки умеренной и большей интенсивности, в целях сохранения мышечной массы и предотвращения падений. Примерами таких упражнений являются планка (удержание в упоре лежа на локтях), гимнастические упражнения, растяжка.
Материал предоставлен департаментом здравоохранения и фармации
Употребление алкоголя - причина более 200 заболеваний, травм и иных нарушений здоровья.
Алкоголь разрушает здоровье миллионов людей, является причиной многих физических и психогенных болезней, увеличивает смертность при целом ряде диагнозов. Доказано, что продолжительность жизни людей, злоупотребляющих алкоголем, на 15-20 лет короче среднестатистической. К сожалению, каждый человек, независимо от возраста, пола, профессии и стиля жизни в той или иной мере может столкнуться с проблемами, возникшими на почве употребления спиртных напитков. Особенно это относится к людям с различными хроническими заболеваниями. По данным Всемирной организации здравоохранения алкоголизм и связанные с ним заболевания, как причина смерти, уступают лишь сердечно-сосудистым заболеваниям и злокачественным новообразованиям.
Благодаря своим биохимическим свойствам алкоголь быстро всасывается в кровь и практически одновременно достигает многих жизненно важных органов. Нарушение их функций происходит из-за того, что этанол не только непосредственно влияет на клетки и нервные окончания, но и воздействует на тот или иной орган опосредованно через центральную нервную систему.
В списке причин несчастных случаев разной степени тяжести алкогольное опьянение всегда занимает лидирующие позиции и связано это с угнетающим действием спиртных напитков: они замедляют скорость реакции, нарушают чувство равновесия и координацию движений, ухудшают зрение и слух, повышают сонливость, нарушают способность здраво рассуждать и адекватно оценивать ситуацию вокруг. По статистике, около 40% пациентов реанимационных и травматологических отделений, поступивших с серьезными повреждениями, употребляли перед этим алкоголь в разных количествах. А если вы выпили и сели за руль, то рискуете дважды. Во-первых, повышается вероятность попадания в дорожно-транспортное происшествие. Во-вторых, если вы попадете в ДТП, вероятность получения серьезной травмы тоже становится выше.
Можно было бы и дальше перечислять этот печальный список последствий употребления алкоголя. Так, например, человеку, желающему иметь здоровое и развитое потомство, тем более стоит отказаться от спиртных напитков. Врачи не устают напоминать о вреде алкоголя, но решение в пользу трезвости принимает сам человек. Поэтому, взяв в руки спиртное, лучше десять раз хорошенько подумать, прежде чем его употребить.
Материал предоставлен департаментом здравоохранения и фармации
Сегодня специалист ГБУЗ ЯО «Центр общественного здоровья и медицинской профилактики» Леонид Анатольевич Катилов посетил ярославское региональное отделение общероссийской общественной организации инвалидов «Всероссийское общество глухих» («ЯРО ОООИ «ВОГ») с лекцией на тему «Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)».
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) – это прогрессирующее угрожающее жизни заболевание легких, которое характеризуется воспалением дыхательных путей и обструкцией (отеком) бронхов. Эта болезнь не всегда легко диагностируется, что повышает ее опасность.
Критерием ХОБЛ является хроническое воспаление, которое поражает центральные дыхательные пути, периферические дыхательные пути, паренхиму легких, альвеолы и сосудистую сетку легких.
ХОБЛ включает в себя:
Причины появления ХОБЛ:
Главной причиной развития ХОБЛ является табачный дым, включая пассивное курение.
Среди других причин развития болезни — неблагополучная экологическая обстановка (загрязнение воздуха отходами производства, выхлопными газами, дымом, пылью и т.д.), профессиональная деятельность (работа в шахтах, на химических предприятиях, в горячих цехах), климатические условия (повышенная влажность воздуха), инфекционные агенты (микоплазмы, пневмококки, гемофильная палочка, вирусы гриппа, аденовирусы и другие.).
Встреча прошла в дружеской обстановке, Леонид Анатольевич прочитал лекцию в сопровождении сурдопереводчика. Слушатели были заинтересованы темой, задавали вопросы.
Всего лекцию посетило 30 человек.
Фотографии можно посмотреть здесь
Источник фото: «ЯРО ОООИ «ВОГ»
Медицинский календарь
Новости профилактики Все новости
