Как подружиться с сахарным диабетом?

Врач «Центра общественного здоровья и медицинской профилактики» Татьяна Аркадьевна Селезнева провела встречу с гостями библиотеки им. Маяковского на тему «Как подружиться с сахарным диабетом?».

Сахарный диабет - одна из самых острых проблем мирового здравоохранения. Основная причина роста числа заболевших – изменение образа жизни населения: гиподинамия, нерациональное питание, курение и злоупотребление алкоголем. Важно, что сахарный диабет, прежде всего II типа, возможно предотвратить и практически исключить развитие осложнений при полном понимании причин этого заболевания.

Татьяна Аркадьевна рассказала доступным языком об особенностях заболевания, мерах его профилактики и основах ведения здорового образа жизни при сахарном диабете.

Источник фото: библиотека им. Маяковского

Правильное питание – залог физического и психического здоровья: интервью с главным диетологом Ярославской области Еленой Гульневой

17 октября – 23 октября неделя здорового питания

Правильное питание – непременное условие здоровья и благополучия человека. За счет питательных веществ, питание полностью обеспечивает потребности в энергии и строительном материале. Но далеко не все знаю, что же такое правильное питание и все ли полезные продукты одинаково полезны для всех. Об этом мы решили поговорить с главным диетологом Ярославской области Еленой Гульневой.

• Елена Юрьевна, есть утверждение, что с помощью питания человек может строить и обновлять свой организм. Таким образом, правильное питание – это физическое, психическое здоровье, а так же его защита.

• Да, действительно, клетки организма человека непрерывно обновляются. Все вещества для построения новых клеток поступают с пищей и водой. Для строительства и обновления тела, человек должен использовать только лучший «строительный материал» - здоровую правильную пищу и чистую воду. Существует несколько правил здорового рационального питания. Предлагаю о них и поговорить.

Первое, это энергетическая адекватность. Здесь подразумевается то, что суточное потребление калорийности, должно соответствовать энергетическим затратам организма. Важно понятие основного обмена организма. Основной обмен – количество энергии, которое должно поступить в организм для обеспечения процессов жизнедеятельности. В детстве основной обмен выше чем у взрослых, тк велики затраты на рост и развитие, у взрослых основной обмен снижается с возрастом. Критичные моменты: первый - когда «программа роста» человека заканчивается и большого количества строительного материала, энергии и калорий не требуется, а человек продолжает по привычке избыточно питаться, второй — когда пожилой человек питается по сформированным пищевым привычкам, без учета снижения основного обмена и естественного снижения физической активности. Еще одно понятие – это пластическая адекватность – пища должна быть полноценна по содержанию пищевых веществ (белков, жиров, углеводов, витаминов, микроэлементов и тд), которые требуются организму для жизнедеятельности. Ферментативная и физиологическая адекватность – это когда пища соответствует особенностям ферментных систем и функциональным возможностям разных людей. Грудной ребенок не может есть пищу взрослого. Человек с хроническими заболеваниями не сможет употреблять пищу здорового. Пожилой человек с стоматологическими проблемами не сможет активно поглощать свежие овощи и фрукты.

И биологическая адекватность и чистота – пища должна быть экологически чистой и безопасной.

• Как в нашей стране питаются?

• В России наблюдается неблагоприятные тенденции в структуре питания населения. Наши сограждане избыточно потребляют насыщенные жиры животного происхождения, легкоусвояемые углеводы, слишком много потребляют соль, фастфуд, продукты с высоким содержанием пищевых добавок. При этом наблюдается недостаток потребления омега -3, полноценного белка и растительной клетчатки.

• К чему приводит неполноценное питание?

• Приводит это к развитию алиментарнозависимых заболеваний. 30-50% причин формирования заболеваний в нарушении питания. Здоровое питание может предотвратить 80% инфарктов миокарда, инсультов, диабета 2 типа. Последствия нарушений питания в дошкольном и школьном возрасте — это снижение ожидаемой продолжительности жизни на 7 лет.

Условия жизни человека за последние несколько столетий существенно изменились. Цивилизация внесла в современную жизнь с одной стороны много удобств и полезных вещей с другой множество вредных воздействий. К вредным воздействиям, влияющим на продолжительность и качество жизни человека, кроме инфекций, загрязнения воздуха и воды, относятся и продукты с высокой промышленной обработкой (рафинированные, модифицированные, с красителями и консервантами). Каждый человек в состоянии самостоятельно заботится о своем здоровье.

Полноценное и сбалансированное питание является основой сохранения здоровья, а при наличии хронических заболеваний дает оздоравливающий эффект.

Материал предоставлен департаментом здравоохранения и фармации Ярославской области

Рак молочной железы - самое распространенное злокачественное новообразование у женщин: интервью с главным онкологом Ярославской области

15 октября во всем мире отмечается день борьбы с раком молочной железы. Мы встретились с главным онкологом Ярославской области Павлом Нестеровым и узнали, насколько это заболевание актуально в нашем регионе, можно ли его побороть и кто входит в группу риска.

• Павел Владимирович, рак молочной железы действительно ли самое распространенное злокачественное новообразование у женщин?
• Да, это так. В прошлом году уровень заболеваемости РМЖ на территории Ярославской области составил 114,8 случаев на 100 тыс. населения региона, показатель же по Российской Федерации составляет 82,8 случаев на 100 тыс. населения. За последние 10 лет заболеваемость увеличилась почти в 1,5 раза. Заболевание часто поражает молодых женщин детородного возраста и как правило в этих ситуациях диагностируются наиболее агрессивные формы болезни, требующие длительного многокомпонентного лечения.
• Как лечат это заболевание, какие методики применяют ярославские онкологи?
• Основным компонентом лечения вне зависимости от формы заболевания является хирургический. Объем операции зависит от стадии заболевания, может быть выполнено полное удаление пораженной молочной железы с регионарными лимфоузлами, либо частичное удаление ткани молочной железы пораженной опухолью. Любое хирургическое вмешательство на молочной железе при ЗНО сопряжено с формированием косметических дефектов той или иной степени выраженности, что естественно негативно сказывается на психоэмоциональном статусе пациенток. Для устранения послеоперационных дефектов в настоящее время разработано множество вариантов коррекции – от пластики молочной железы собственными тканями до использования синтетических протезов, позволяющих восстановить форму молочной железы. Все виды реконструктивно восстановительных операций на молочной железе с успехом применяются в Ярославской областной онкологической больнице. В подавляющем большинстве случаев при лечении РМЖ, особенно распространенных запущенных форм, используется лекарственная терапия, зачастую длительная, а иногда пожизненная.

Третьим элементом лечения РМЖ является лучевая терапия. В ходе лучевого воздействия происходит облучение зон регионарного лимфооттока и ложа опухоли с использованием пучка так называемых быстрых электронов.

• Какие шансы у пациенток полностью излечиться от этого вида рака?
• Как любое другое ЗНО РМЖ с успехом лечится на ранних стадиях. Так по статистике в Ярославской области в 72% случаев заболевание выявляется на 1-2 стадии, когда его возможно радикально излечить. К сожалению, в остальных случаях, когда болезнь диагностируется на более поздних стадиях прогноз становиться менее благоприятным и лечение зачастую носит паллиативный. Однако следует отметить тот факт, что в настоящее время разработаны и с успехом применяются современные лекарственные препараты, которые позволяют перевести даже метастатические формы РМЖ в состояние хронического процесса, что не только продлевает жизнь пациенткам, но и позволяет сохранить ее качество на довольно высоком уровне.

В профессиональном сообществе онкологов Ярославской области уделяется большое внимание проблеме РМЖ. Результатами проводимой работы явилось снижение смертности от этого заболевания с 33 случаев на 100 тыс. населения в 2009г. до 26 на 100 тыс. населения в 2021г. Кроме того активное использование методов комплексного воздействия на заболевания с применением подходов персонифицированной медицины позволил добиться увеличения уровня 5-ти летней выживаемости пациенток с РМЖ с 53% в 2009г. до 65% в 2021г., более чем на 10%. Кроме этого, удалось существенно сократить одногодичную летальность (смертность в течение года после установления диагноза) пациенток с РМЖ, а это наиболее сложная группа больных, так как заболевание у них выявляется уже в форме метастатической болезни.

И в заключении хочется отметить, что, как уже было сказано выше, чем раньше выявлено заболевание, тем больше шансов на полное излечение. В этой связи необходимо в очередной раз заострить внимание аудитории на необходимости прохождения диспансеризации и профосмотров. В частности, женщинам после 39-40 лет в обязательном порядке необходимо выполнять маммографическое исследование 1 раз в два года, регулярно проводить самообследование молочных желез. И в случае обнаружения патологии необходимо незамедлительно обращаться к врачу.

Материал предоставлен департаментом здравоохранения и фармации Ярославской области