Интервью с главным пульмонологом региона Николаем Поярковым.
Бронхиальная астма – хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, которое возникает в результате действия аллергенов и приводит к симптомам болезни – затруднительному дыханию или даже удушью, кашлю, появлению хрипов в груди. Астма – это проблема здравоохранения мирового масштаба. Ею болеют во всех странах, независимо от уровня развития и доходов.
Николай Александрович, расскажите об особенностях проявления астмы?
Больной реагирует на то, на что здоровые люди не реагируют, – на пыльцу деревьев, домашнюю пыль, шерсть животных, некоторую пищу, лекарства и т.д. Иногда причину астмы установить очень трудно или даже невозможно.
Что провоцирует развитие заболевания?
Среди факторов риска появления и развития астмы - условия жизни, климат, работа, характер питания, наследственность. Поэтому неблагоприятная экологическая обстановка, использование пищевых добавок, активное и пассивное курение, отягощённая наследственность и общее ухудшение здоровья жителей приводят к постоянному росту количества людей, подверженных бронхиальной астме. В России по данным эпидемиологических исследований распространенность бронхиальной астмы среди взрослых составляет 6,9 %, среди детей и подростков колеблется от 10,6 до 16,9 % в разных регионах страны. По данным официальной статистики около 1,5% жителей в Ярославской области страдает бронхиальной астмой. Есть трудности диагностики и лечения бронхиальной астмы. На амбулаторном этапе больные часто наблюдаются с диагнозом трахеит, бронхит, вследствие чего безуспешно лечатся, достаточно длительное время, пока не попадают к специалисту.
Как протекает заболевание?
Бронхиальная астма может быть легкой (эпизодической), средней и тяжелой степени тяжести. Основная и главная цель лечения – достижение контроля заболевания. Это означает, что больной с астмой, если он правильно лечится и соблюдает все рекомендации врача, то чувствует себя как здоровый человек, т.е. у него нет симптомов болезни, нет ограничений активности, в том числе и физической.
Можно ли полностью излечиться от астмы?
Болезнь является хронической, полностью излечиться от бронхиальной астмы невозможно. Требуется постоянное внимание, как со стороны пациента, так и со стороны врача. Следует знать, что даже легкое течение астмы может давать тяжелые обострения и смертельный исход. У каждого астматика есть свои индивидуальные особенности болезни, поэтому лечение требует персонализированного подхода.
Как развиваются методы лечения астмы?
В последние годы достигнуты значительные успехи. Внедрены новые комбинированные лекарства, иммунобиологические препараты, которые назначаются при тяжелом неконтролируемом течении болезни. Меняются режимы лечения. В частности, с 2019 года в лечении бронхиальной астмы запрещены к применению бронхолитики короткого действия (сальбутамол, беродуал) без противовоспалительных препаратов. Доказано, что использование 12 таких ингаляторов в течение одного года повышает риск смерти больного с астмой. Всегда надо помнить, что астма – это хроническое воспаление, требующее назначения противовоспалительных средств и всегда нужно советоваться с врачом и не заниматься самолечением по совету близких и друзей.
Материал предоставлен департаментом здравоохранения и фармации Ярославской области
